受付中 園児氏名（漢字） 園児氏名（ひらがな） 必須性別 ---男児女児 生年月日 平成 ---28年(2016)29年(2017)年 ---123456789101112月 ---12345678910111213141516171819202122232425262728293031日 第１希望講座 ---前期Ａのみ前期Ｂのみ--------------------前期Ｃ（キャンセル待ち）後期Ｄ（キャンセル待ち）後期Ｆ（キャンセル待ち） 第２希望講座 ---第２希望なし前期Ａのみ前期Ｂのみ--------------------前期Ｃ（キャンセル待ち）後期Ｄ（キャンセル待ち）後期Ｆ（キャンセル待ち） 第３希望講座 ---第３希望なし前期Ａのみ前期Ｂのみ--------------------前期Ｃ（キャンセル待ち）後期Ｄ（キャンセル待ち）後期Ｆ（キャンセル待ち） お申込者 ---一般メルマガ会員エスポワール卒業生の弟妹 園の名前 幼児教室名（又は＝なし） 入室条件 ←下記の条件に該当しないときはここにチェックを入れてください １．大泣きして教室に入ることができない（多少ぐずる程度はOK) ２．大声で騒ぐ・奇声を発する ３．注意をしてもお友達にちょっかいを出し続ける ４．注意をしても授業中に歩き回る ５．担任の指示に逆らう 保護者氏名（漢字） 郵便番号（英数文字） 都道府県 ご住所の続きを入力→→ 電話番号（英数文字） メールアドレス 備考欄（任意）
